脾胃保健是关键 章穆饮食养生思想

发布时间:2020-05-18 来源:养生做什么最合适

  章穆(1743~1813年),字深远,晚号杏云老人,江西鄱阳(今江西波阳)人,清代医家,著有《调疾饮食辩》、《四诊述古》、《则例》、《药物指南》、《五种心法》等书。现结合其著作《调疾饮食辩》来对章穆的饮食养生学术思想作一介绍。

  重视防治疾病

  我国自古就有“医食同源”、“药食同源”的说法。《调疾饮食辩》是一本采用食物来预防和治疗疾病的本草学专著。章穆主张病人的饮食必须与病证相结合,认为如果病人“饮食得宜,足为药饵之助;失宜,则反与药饵为仇。”书中所载各种食物配方皆从治病疗疾的角度出发,援引各家学说,详列食物的适应病症,以满足临床实用需要。如“冬瓜汁”条,称其“能除烦止渴,退热解暑,和气,利小便,消肿胀”。“《古今录验》方治产后久病,津枯口燥,四肢”,“《兵部手集》治危急”,“《圣济总录》曰:水肿,小便少者,冬瓜内白瓤煮汁淡饮,以多为妙”,“《杨氏家藏方》治10种水气、浮肿喘急”等。又如枇杷,“性专入肺,能止渴下气,利肺气,止呕逆,主上焦热(出《日华子本草》),久患肺嗽人宜之。而味兼酸则不纯正。《食物本草》曰:同热面食,令人患热。叶治肺衡阳哪里治癫痫医院好热久嗽,又治时行温热,,,泡浓汁代茶饮。木皮煎汁冷饮,止吐逆不下食,能疗百药不能止者(《千金方》)”。

  如燕窝,“性能补气,凡脾肺虚弱及一切虚在气分者宜之。又能固表,表虚漏汗畏风者宜之。最佳者每枚可重一两以上,白色如银,琼州人呼为崖燕,力尤大。一种色微红者,名血燕,食品所贱,云能兼补血分。有表邪人切忌。”

  我们知道,燕窝性味甘平,能滋阴清热,补益脾胃,营养丰富,富含蛋白质、糖类、脂肪、钙、磷、钾、硫等,适用于老年的潮热、干咳少痰、,胃阴虚所致的噎嗝反胃,以及气虚自汗等症,久服每获佳效。

  注重保养

  中医学认为,“脾胃为后天之本”,一切饮食均需经脾胃消化转输,才能将水谷精微流布全身脏腑,充养四肢百骸。饮食物的消化和吸收对气血的强衰起着决定性的作用。病人所服的药物,也需经脾胃消化吸收才能发挥作用。但病中之人,胃气功能多半受伤,“盖诸药温凉补泻性各不同,一饮下咽,总由胃气传布,病人胃气既不能速行,停留片刻,药之气味即殊”(《调疾饮食辩·粥说》)。脾胃一伤,不但影响药物输布发挥作用,更不利于胃气恢复,影响病人的康复。但如能注意调理病人饮食、保养脾胃,不但可以避免药物伤脾,利于药物的吸收,还可以西安中际医院官网?高成庭医生在线解答辅助其发挥积极的治疗作用。章氏认为“病人饮食,借以滋养胃气,宣行药力”,即是此意。粥可补益胃气,是常用的食疗方法。《调疾饮食辩》中论述了用粥治疗疾病的原理。认为“凡用药,性速则有功,行迟则无力。古法所以有人行十里、五里、一里之限也。若其停蓄不行,变为酸水,尚何功效之与有。惟以谷气助其胃,以热气速其行,而桴鼓之应,乃迥非汤剂所能及。此古人用粥治病之精理。”同时收载粥类方剂53种之多,论述了用各种不同谷物及辅料煮粥的功效应用,并对煮粥原则和应用时的注意点进行了总结。

  “各种粥,通用白粳米或籼米,惟热病用粟米,表虚、肺热用糯米、秫米。妙用总在热啜,尤须久煮极烂。”其余如菜、果、鸟兽、鱼虫等,在述及其食用功效时,章氏也很注重从保养病人脾胃的角度进行分析,注重对脾胃功能的调理。他在《调疾饮食辩·谷类》中说:“粟米粥性能养脾胃,百病不忌。与籼米、粳米同,而粟熟于秋末冬初,秉清凉之气。故《别录》曰:养肾,去脾胃中热,利小便,解烦渴。”而对于“胃寒呕吐、泄泻,气痢,腹痛者可食葱白粥,将葱白细切,俟粥将成之时投入,煮熟热啜取汗可散寒,行气”;对于“胸腹胀满,冷痢刺痛,蛔虫上膈,烦躁吐涎者,可将川产花椒研末,去纤入粥服食,疗效颇佳”;而对于“脾胃虚弱、泄泻、肾、肺气虚者……”,则宜食用薯蓣粉粥即山药粥。

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  章穆还在书中列天门冬汁等32种,有土茯苓汁、苎根皮叶汁、桑叶汁、紫苏叶实汁等,把药物制成液汁,具有流质的特点,不仅吸收决,而且可养胃气,药与汁相得益彰,对老年人尤为相宜。

  强调饮食

  病证本身有阴阳寒热虚实之分,饮食也有阴阳寒热偏性之别。如果不加以区分,不能对证施食,则会加重病情。张仲景《金匮要略》中说:“所食之味有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾。”对于与病症不相宜的食物应嘱病人避免食用,以免加重病情。这就是临床上所谓的“禁口”或“忌口”。章穆说:“饕餮之人但贪口腹,不遵禁忌,误在放纵;谨慎之人不知物理,概不敢食,误在拘泥。加之嗜好万有不齐,风土五方各别,误投害固非浅,而当食不食,坐失亦多矣。然毕竟谨慎者误小,放纵者误大,数十年中,常见用药不误而病日深者,皆不遵禁忌之人也。故书中谆恳言之,愿举世病人各以生命为重,慎勿欺瞒医人,偷食不宜之物,以自丧其生,且令医人蒙不白之冤也。”

  章穆在《调疾饮食辩》中对于不同的食物不仅指出哪些人适宜食用,同时指出哪些病情不适合应用。对于易起疑惑的,必反复申明其中道理,使后学者不仅知其然,还知其所以然。如在书中章氏力劝医者不要让病人食用炒米汤部分最为癫痫病治疗中心典型,认为炒米汤“此天下第一害人之物,宜痛心疾首与病家严申厉禁者也。”为阐明道理,作者细数炒米汤“五害”,以解医者心中之难,更使患者免受炒米汤之害,“试思米经火炒,煮之水清无汁,嗅之无气,食之无味,是去其甘香之正性,必不能充养脾胃,一也;味苦而淡,不能下咽,故常枵腹而胃气不充,药何由效,二也;性热伤阴,败人津液,三也;不能充养胃气,弱者将自此不复思食,强者得火气以助其热,必旋食旋饥,饥而又不许食粥饭,势必借助于饼、饵、馎、饦诸不益人之物,病更难愈,四也;且也任如何摊晾,总不能去火气,病寒者害在伤胃,病热者必且留邪,五也。坐此五害,故凡死于病者十之一,死于药者十之三,死于炒米汤者十之六七。”

  为让人相信食用炒米汤的坏处,章氏不厌其烦,并让人可以试验,“设使不信,倘世有父母患病,为之子者先且自食二三顿,此亦父饮药子先尝之通议,视其口中尚能知味否,腹中尚能泰然否,精神尚能照旧否。”并说如果炒米汤没有害处,那么就是自己瞎说,读者可以将《饮食辩》之书焚之等等,“如其无害,是杏云老人为谬言,可以等诸野田泄气,可将吾书焚之、弃之,酱瓿覆之。不然,平人且不能当其害,何况病人。当奉吾说为师之箴矣,当听吾言如朦之诵矣。”其用心之良苦,为病人健康安全全面考虑,可谓是真诚之至。

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